同样是血糖问题，人与人之间的控制难度差距很大。一部分人控糖十分轻松，少量降糖药物就能稳住指标，有的单单依靠调整饮食、坚持运动，血糖就能维持在理想范围。
可还有一部分人截然相反，各种调理、用药手段全都用上，血糖依旧居高不下，或是波动剧烈、难以平稳。
造成这种巨大差距的核心根源，就是每个人自身的胰岛功能强弱不一样。胰岛分泌能力佳，调控血糖自然轻松；胰岛功能受损偏弱，血糖就很难稳定下来。
那如何判断自身胰岛功能的状态？
最精准可靠的方式，是到医院抽血做胰岛素释放试验检测。
倘若不想做复杂检查，单凭空腹血糖数值，也能做一个大致评估。空腹血糖代表胰岛 β 细胞基础分泌胰岛素的能力，不受进食干扰，数值相对稳定，参考价值很高。
常规参考标准：长期空腹血糖稳定在 8.0mmol/L 以内，代表胰岛功能尚可；要是空腹血糖常常高于 9.3mmol/L，意味着胰岛功能已经偏弱。
更需要留意的是，空腹血糖长期超 9.3mmol/L 时，高血糖带来的糖毒性会明显损伤胰岛，形成恶性循环，让胰岛功能衰退速度变得更快。
相关研究数据显示，糖尿病患者若是疏于养护胰岛，胰岛功能每年会以4.5%的幅度持续衰退，直至彻底衰竭。
反之，倘若及时做好胰岛防护，就能大幅放缓病程进展速度。
很多人想问具体该怎么养护胰岛？
办法并不算繁琐，成败全在日常能否长期坚持，核心一共分为五点：
第一点便是早期强化降糖。
不少刚查出糖尿病的人，遇到医生建议打胰岛素时内心都会抵触。
大家普遍抱着这样的观念：能靠饮食运动调理就不吃药，能口服降糖药就绝不打针。
这种想法看似合乎常理，实际上却是一个误区。
早在二十年前，临床确实普遍使用升阶梯式治疗方案：先调整饮食运动，效果不佳再用口服药，最后才启用胰岛素。
而诊疗方案的转折点出现在2008年。
当年一项国际权威大型对照研究证实，对比传统阶梯疗法，发病初期开展早期强化降糖，能够显著减少糖尿病远期各类并发症的出现概率，后续多项试验也印证了这一结论。
所谓早期强化降糖，就是针对初发2型糖尿病人，直接运用力度充足的降糖手段，例如短期胰岛素强化治疗，快速把血糖稳定到标准区间内。
之所以这种方式更利于保护胰岛，是因为患病早期胰岛β细胞并没有坏死凋亡，只是受高血糖带来的糖毒性压制，暂时进入休眠状态。
尽快把血糖降到正常水平，可以解除糖毒性伤害，一部分休眠的胰岛β细胞便能重新恢复分泌能力。
同时早期强化降糖还能减轻代谢记忆效应，大大提升糖尿病实现临床逆转的概率。 自此之后，早期强化降糖慢慢成为临床常用手段。
2013版《中国2型糖尿病防治指南》正式把短期胰岛素强化治疗，列为新诊断且伴随严重高血糖患者的推荐方案，推翻了以往先生活干预、再口服药、最后胰岛素的老旧阶梯治疗顺序。
想要最大程度守住自身胰岛功能，就要第一时间把血糖调控达标，千万别因为抗拒吃药、害怕打针，错失修复胰岛细胞的黄金时期。
第二点：优化日常饮食搭配
老话常说民以食为天，人饿了需要吃饭补给能量，身体里的细胞同样需要养分供给。
胰岛β细胞日复一日承担分泌胰岛素的工作，更需要充足全面的营养支撑。搭配科学的饮食，既能给β细胞补足所需营养，又能减轻它的工作压力，慢慢修复胰岛状态。
饮食调整重点分两块：
1. 优化碳水化合物摄取 优先挑选优质碳水，像杂粮谷物、各类豆子、新鲜蔬菜都在其中；严格避开精制糖这类低质量碳水。
2. 调整脂肪与蛋白质配比 少吃红肉、动物油脂、油炸食品这类饱和脂肪；多摄入橄榄油、鱼肉、坚果等富含不饱和脂肪的食材；多增加植物蛋白，可用豆制品替换一部分肉食蛋白。
第三点：坚持低脂进食
摄入过量脂肪会实实在在损伤胰岛功能。
脂肪代谢时会生成游离脂肪酸，少量脂肪酸可以储存在脂肪细胞里；一旦生成量超标，多余脂肪酸就会侵入其他体细胞，胰岛β细胞就是受害对象之一。
β细胞内堆积过多游离脂肪酸，会直接扰乱自身机能，诱发胰岛素抵抗，还会造成胰岛素分泌量不足。
第四点：坚持规律运动锻炼
运动可以直接提升机体对胰岛素的敏感程度。
糖友每周至少完成150分钟中等强度有氧训练，快走、游泳、骑自行车都很合适；餐后血糖偏高的人，饭后一小时左右运动，能明显压低血糖峰值。
每周额外安排2到3次力量抗阻练习，深蹲、俯卧撑、弹力带训练都可以，肌肉量提升后储存糖分的能力也会变强。
体质虚弱的糖友不用勉强高强度运动，太极拳、八段锦这类柔和功法完全可行。不管选择哪种形式，活动起来，效果远胜过长期久坐。
第五点：控制体重、适度减重
体重超标的糖友，减重是必不可少的一步。
相关研究证实，体重下降5%至10%，胰岛素敏感度能够提升30%—50%。 肥胖型糖尿病患者减重之后，胰岛β细胞负荷大幅下降，不少人血糖甚至能回归正常范围。
也能依靠腰围简单自测肥胖程度，健康标准为男性腰围小于90厘米，女性腰围小于85厘米。
最后补充：除了上面五大核心方法，戒烟限酒、保持情绪平稳、保证每日6至8小时充足睡眠，同样能够养护胰岛功能，减缓糖尿病病情进展。