1980年，中国糖尿病患病率还不到1%。
到2018年，中国糖尿病患者已超过1.18亿，患病率达到12.4%，占全球5.29亿糖尿病患者的近四分之一。尤其是2000年之后，中国GDP和糖尿病发病率几乎同步急速攀升。
《柳叶刀-公共卫生》近期刊载了一篇重磅论文，系统梳理了中国糖尿病的流行现状与背后的深层原因，数据让人触目惊心。
为什么中国人越来越容易得糖尿病？
论文归纳了多个关键因素，有些出乎意料，有些则和我们的日常生活息息相关。
1. 胖的人越来越多，而且”虚胖”更危险
很多人印象里，中国人不胖。但数据说明情况并不乐观——中国成年人超重比例已从2004年的22.7%飙升至2018年的40.9%，肥胖比例也从3.1%涨到了8.1%。
更麻烦的是，和白人相比，中国人在相同BMI下体脂率往往更高，心血管风险因子也更多。换句话说，看起来没那么胖，但”内部”其实已经超标了。
小贴士： BMI（体重指数）= 体重（kg）÷ 身高²（m²）。中国标准：BMI≥24为超重，≥28为肥胖。
2. 我们的饮食，血糖负荷全球最高
说到饮食，很多人觉得中餐健康，毕竟蔬菜多、清淡。但PURE研究（涵盖全球20个国家、12万余人的大型调查）发现，中国饮食的血糖指数和血糖负荷在参与国中排名最高。
白米饭、精制面食……这些主食虽然不甜，却会让血糖快速升高。近年来含糖饮料和超加工食品的普及，更是雪上加霜。
3. 坐着不动，已成全民习惯
身体活动不足，是中国糖尿病发病的第三大个人因素。调查显示，超过五分之一的中国成年人达不到每周150分钟中等强度运动的基本推荐量。
有研究预测，到2031年，因缺乏运动导致的糖尿病患者将新增至4240万。
4. 睡不够觉，也是在”喂养”糖尿病
睡眠不足会引起代谢紊乱和胰岛素抵抗，让血糖调节能力下降。而在中国成年糖尿病患者中，仅有52%的人达到了最佳睡眠时长，熬夜已经成了一种集体生活方式。
5. 烟酒的伤害，远超你的想象
研究显示，吸烟会使糖尿病风险提升约45%；偶尔大量饮酒（单次超过60克酒精）也会使风险增加约23%。
中国是全球最大的烟草生产和消费国，成年糖尿病患者中，约四分之一仍在吸烟。
6. 人口老龄化推波助澜
年纪越大，患糖尿病的概率越高。数据显示，中国60～69岁人群糖尿病患病率为23.9%，70岁以上更高达27.3%，而40～49岁仅为11.1%。随着中国人均寿命延长，老龄化本身就在推高整体患病率。
7. 一个容易被忽略的历史原因
这是中国糖尿病患者特有的风险因素——童年时期的营养不良。
对那些经历过饥荒年代的人来说，胎儿期和儿童期的营养匮乏，会让他们晚年患2型糖尿病的风险增加约20%。如果成年后再叠加不健康的饮食和肥胖，风险会更高。
还有哪些因素在悄悄作祟？
除了上述原因，论文还提到了几个容易被忽视的角度：
心理因素：抑郁、焦虑、长期压力和孤独感都与糖尿病发病有关；
环境因素：空气污染、夜间光照过强、内分泌干扰物（如某些化学物质）的暴露，也都在悄悄影响代谢健康；
性别差异：2000年后，男性患病率持续高于女性，且增长趋势更明显。
写在最后
糖尿病并非单一原因造成，而是遗传、年龄、生活习惯、环境等多重因素共同作用的结果。如今糖尿病早已不再是 “老年病”，年轻化趋势越来越明显。
想要远离糖尿病，日常要管住嘴、迈开腿，控制体重、规律作息、远离烟酒，中老年人群更要定期监测血糖。早了解、早预防，才能守住自身健康。